כל מה שרציתם לדעת על השתלות שיניים

שתלים כיום הוא אמצעי שיקומי נפוץ ובטוח, קיים מגוון רחב של פתרונות וניתן לקבל עבודות שיקום נתמכות של שתלים בלבד או בשילוב אמצעי שיקום נוספים ע״ג שיניים או שיקומים נשלפים.

הידעתם?

בישראל מבוצעים מספר השתלים הגבוהה בעולם ביחס לגודל האוכלוסיה. קיימות בארץ מספר לא מבוטל של חברות המייצרות שתלים לשיניים, כך שישראל עתירה בידע נגיש לרופאים לשיפור תוצאות.
המושג שיקום בטוח כולל בתוכו כמובן ידע ונסיון רב של רופא השיניים המבצע  במידה ועבר הכשרות מתאימות וממשיך ומשתלם בנושא.

כיום במרכז הרפואי להשתלות שיניים – ד"ר שוורץ אנו נתקלים  בשאלה נפוצה של המטופלים: כמה זמן מחזיק שתל בשיניים, ובכן היום מקובל ליחס לשתלים  97% הצלחה בתקופה המיידית להתקנה לאחר מכן ישנם מספר גורמים היכולים להשפיע על הישרדות השתלים בפה כגון: תכנון השיקום ואופן ביצועו, חלוקת כוחות הלעיסה על השתלים, מחלות כלליות, מחלות חניכיים, הרגלי תחזוקת השיניים וחלל הפה של המטופל אשר גם לו חלק עיקרי ומכריע בהצלחת השיקום לטווח הרחוק.

חשוב! לבקר בקביעות אצל השיננית במרפאת השיניים ולבצע תחזוקה תקינה בבית על פי הנחיות הצוות הרפואי במרכז הרפואי להשתלות שיניים.

באופן כללי: השתלים הנפוצים ביותר הם שתלי טיטניום בורגיים בעלי מבנה צילינדרי או קוני  באורכים הנעים בין 8-16 מ"מ עם חיבור שיקומי כמשושה פנימי. כיום קיימים שתלים בתצורות נוספות: שתלים קצרים בין 5-7 מ"מ הנפתחים לידי קונוס הפוך באקטיווציה אותה מבצע רופא השיניים בעת התקנת השתלים בפה. שתלים אלו מיועדים לאזורים בהם מבנה העצם מספק מבחינת הרוחב אך לא באורך – מתחת לסינוס המקסילרי למשל, או בכדי להמנע מפגיעה עצבית בלסת התחתונה.


שתלים זיגומטיים – בשנים האחרונות נכנסו לשימוש שתלים אלו אשר מקובעים לעצם הלחי. שתלים אלו מאפשרים גם למטופלים מחוסרי עצם ברכסים לקבל עבודות ע"ג שתלים נוחות וקבועות ע"ג 4 שתלים.
סוג נוסף, הם שתלים בהתאמה אישית ע״פ צילום הסי. טי חברת השתלים מדפיסה שתל המתאימית לצורה החיצונית של העצם, שתלים אלו מקובעים באמצעות ברגונים על פני שטח העצם כאשר יחידות החיבור נשארות בולטות מחוץ לחניכיים.


מסקירה זו אנו למדים שניתן היום בזכות מגוון הפתרונות להציע כמעט לכל אדם אופיה לשיקום ע״ג שתלים.
גם אנשים הסובלים מסכרת יכולים להינות משתלים במידה ובדיקת ה
A1C מתחת ל8.


מספר דוגמאות לסוגי שיקום על שתלים:
1. כתר חרסינה מודבק למבנה מתכתי או מזירקוניה.
2.כתר מוברג ישירות לשתל השיניים.
3.גשר חרסינה מאוחה למתכת מודבק/מוברג לשתלים בעל מספר שתלים לתמיכה.
4.גשר מוברג ל6-8 שתלים באזורים אחוריים ניתן להתקין שתלים בהטיה למניעת מעורבות הרמת רצפת הסינוס.
5.תותבת נשלפת נתמכת 2-4 שתלים באזור קדמי בלסת התחתונה.

מה הם הניתוחים המקובלים לקבלת תמיכת עצם לשתלים?
הרמת רצפת הסינוס: בלסת העליונה כאשר קיים מרווח מועט בין רכס העצם ורצפת הסינוס מבוצע באמצעות יצירת חלון בדופן הסינוס חשיפת הממברנה ודחיקתה לתווך מוחדרת לעצם מלאכותית לאחר כחצי שנה לערך מתקבלת עצם בשלה המאפשרת התקנת שתלים (במקרים מסויימים ניתן לבצע סימולטנית).

אוגמנטצית עצם: למעשה בניה והשלמה של עצם מלאכותית לרכס צר.


לסיכום: כיום השתלות שיניים הם אמצעי בטוח יחסית, הפתרונות המוצעים נותנים שרות כמעט לכל אדם כדי להחזיר לעצמו יכולת לעיסה ואסטטיקה כבעבר.